Llevo varios días pensando en escribir un post sobre el tema, pero siempre por un motivo u otro lo he ido postponiendo ( ya sabéis lo del fenómeno de la procrastinación).
Bueno pues al fín me he animado. Todo esto viene motivado porque han sido ya varias veces las que tras incorporarme al trabajo, me he encontrado con un paciente joven sujetado de pies y manos, imposibilitándole completamente los movimientos.
Es decir bajo sujección mecánica o bajo fijación e insistencia del personal sanitario para evitar que se menee. Todo ello con el consentimiento del facultativo correspondiente y una familia con graves conflictos por este hecho.
Entendiendo por sujección mecánica:
“...cualquier mecanismo, material o equipo atado al cuerpo o cerca del cuerpo de una persona que no puede ser controlado o retirado con facilidad por él mismo y que impide o está pensado para impedir el movimiento libre del cuerpo de una persona a una posición de su elección y/o el acceso normal de una persona a su cuerpo.”
Pienso que no es la manera más efectiva para mantener seguro a un paciente que aunque no está completamente orientado y podría autolesionarse por un alto riesgo de caídas, me parece inmoral, poco ético y si me apuráis hasta ilegal, sobretodo tras conocer una sentencia inculpatoria por mantener con sujección mecánica a un paciente sin vigilancia.
Además me gustaría resaltar la mala experiencia que debe ser el sentirse atado e inmovilizado, cuando lo único que quieres es rascarte la nariz y no puedes hacerlo, ¿os imagináis?. Este efecto viene descrito en el Best Practice de JBI "Sujecciones mecánicas", también se describe el creciente uso del programas de Disminución del uso de la sujeción mecánica.
Para tener en cuenta es la recomendación final que dice:
"La sujeción mecánica debería utilizarse solamente como último recurso, y sólo cuando los beneficios potenciales sean mayores que el daño potencial.
...la necesidad de sujeción mecánica debería ser revisada regularmente
"
En una segunda parte del Best Practice, se hace especial hincapié en los contenidos de los programas de disminución de sujecciones, diferenciando los tipos de sujección y la alternativas que existen en la actualidad a esta práctica.
Por último os dejo una clasificación de los sistemas de sujección, instrumentos de tortura de la sanidad del S. XXI, fuera de lo que es su uso de urgencia.
Un deseo para el futuro:
Que tras esta lectura, algún paciente se libre de las dichosas "correas".
Para profundizar en el tema de las sujecciones, puedes leer el protocolo de sujecciones mecánicas del Servicio Regional de Bienestar Social, de la Comunidad de Madrid. Es un tema abordado con intensidad y frecuencia hasta por el servicio jurídico.
ResponderEliminarPor el perfil de nuestros usuarios, no es tan infrecuente. Recuerda que no sólo es una sujección mecánica una muñequera. También se consideran así, los petos, los cinturones para que no se caigan de las sillas o sillones, y las barandillas de las camas.
Una de las cosas que conlleva la sujección de una persona es el aumento de vigilancia por parte del personal. Y eso es lo que más costó inculcar.
Las sujecciones han de evitarse en lo posible, pero no en todos los ámbitos es erradicable.
cfisiocenter.
Hablando de contenciones o sujecciones en residencias, en Inforesidencias.com acabamos de poner una noticia llamativa. Una residencia para mayores de Lleida para mayores pone el colchón en el suelo para evitar caídas de los residentes y uso de contenciones. La idea la han incorporado tras verla en una residencia de Suiza durante un viaje geroasistencial que organiza el portal de las residencias de ancianos para que los centros de atención a mayores de España conozcan cómo funcionan las residencias en el estranjero. Ver la noticia entera.
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